医生建议,儿童哮喘首选雾化治疗
“孩子咳嗽有一个月了,感冒药水也喝了,点滴也打了,可还是没见好。”近日,家住观海卫的陈女士领着7医院儿科就诊,结果被告知儿子久治不愈的咳嗽是哮喘引起的。
医院儿科主任谈宏林表示,儿童出现反复咳嗽,运动后加重,并以干咳为主等看似感冒的症状,很多都是咳嗽变异性哮喘,建议家长不要乱给孩子吃感冒药,医院就诊。
儿童哮喘,感冒和过敏源是罪魁祸首
陈女士的儿子今年7岁刚上一年级,“原本以为是半个月前孩子进出空调房间时着了凉。”陈女士回忆,当时儿子的症状跟感冒很相像,于是就给孩子吃了感冒药,症状减轻了些,可是咳嗽总是退不下去,来来回回个把月,结果有一次,孩子咳着咳着就把刚吃的面吐了出来。
这可吓坏了陈女士,医院,诊断后得知儿子得的是哮喘,陈女士有些懵。“我家也没人有哮喘病,孩子怎么会得这病?”谈主任告诉陈女士,儿童哮喘病并非都为遗传,多数是由病毒感染或过敏源诱发引起,等孩子大一些会有所好转。
“哮喘的高发期一般在春秋季,春季花粉传播,过敏源多,而秋季天气忽冷忽热,孩子容易感冒,这些都是导致儿童过敏性哮喘高发的原因。夏季儿童哮喘也时有发生,主要是空调房间内外温差大,引起孩子着凉感冒。”谈医生解释,孩子的气道敏感度高,突然吸入冷空气后,气道痉挛,变得狭窄,从而引发哮喘。
很多家长看到孩子咳嗽、流鼻涕,就认为孩子是感冒了。其实不然,由于部分患儿哮喘的症状并不明显,有的仅表现为反复咳嗽、气喘、胸闷,几天后仍无好转,所以极易和感冒混淆,造成误诊。而且大多数西药类感冒药都含有抗过敏成分,一些患儿在服用了感冒药后症状会或多或少得到缓解,于是让家长误认为已经对症服药了。
谈医生提醒家属,如果孩子反复患感冒,甚至持续两周以上,咳嗽以干咳为主,运动后加剧的症状,经过抗炎治疗后症状消失,但在很短的时间内又出现这些症状,这时家长就要引起重视,考虑孩子是否患有哮喘。
看“三痒”辨哮喘,平时预防很重要
那么,年轻父母怎么辨别孩子是否得了哮喘?谈主任说,哮喘的症状通常是“三痒”:眼睛痒、鼻子痒、嗓子痒。而且哮喘咳嗽的时间比较长,反复发作,多在夜间出现阵发性、刺激性干咳,咳嗽剧烈时,还会有喘息、哮鸣、呼吸困难等症状。
“孩子医院就诊,不要因为觉得不是很严重就擅自用药治疗。”谈主任建议,家长可给哮喘儿童使用雾化疗法(即雾化吸入激素疗法),它采用压缩超声雾化器或高速氧气气流,使药液形成雾状,让生病的孩子从呼吸道吸入,不仅能达到治疗呼吸道感染、消除炎症的疗效,还可以湿化气道,促进痰的咳出,让鼻咽部没有那么干燥难受。
雾化疗法的用药量仅为全身用药的几十分之一,几乎不产生全身作用,不良反应很少,能有效地减轻气道炎症和气道高反应性,可以较好地控制哮喘症状,减少哮喘发作,降低哮喘死亡率,改善肺功能以及生命质量。
与此同时,谈主任也提醒,家长在家使用雾化吸入治疗时,要控制好时间和次数,每次雾化吸入后都要用拧干的湿毛巾擦干孩子面部及口鼻部分,防止残留雾滴刺激口鼻皮肤,避免孩子的皮肤过敏或受损。
目前,哮喘是一个可以控制发作、尚不能根治的疾病。因此,预防很重要。谈主任表示,家长要注意早晚天气冷暖变化,在天气变化或寒冷时及时给孩子添加衣物,特别注意孩子颈部的保暖。对一些过敏体质的孩子,春天外出应戴上口罩,以避免接触到花粉等过敏源。对于已经患上哮喘的孩子,家长不要在室内养花、养宠物,地毯、布艺沙发等应予以更换,不使用蚊香、杀虫喷雾剂等刺激物。
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