咳嗽是我们平时正常的一个反应，比如：喝水的时候被水呛到会咳；感冒发烧严重时会咳，甚至激烈运动完了以后也会咳，但正是因为咳嗽的常见性，导致很多人并不会深究咳嗽背后到底蕴含着什么？
其实，说起咳嗽大家貌似都懂，但仔细一分析又抓不住什么头绪，既然这样，建议先从“线头”——定义开始。咳嗽黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起，表现先是声门关闭、呼吸肌收缩、肺内压升高，然后声门张开，肺内空气喷射而出，通常伴随声音。这是西医定义，那关于咳嗽，中医学上有另一套解释。
在中医眼里，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，有声有痰的才叫咳嗽。大人暂且不提，孩子咳嗽了，其实就是外邪伤到肺的表现。本来就是“肺为娇脏”，那孩子的肺则更为娇嫩，所以有的时候，大人还没什么事儿的时候，孩子就已经咳嗽起来了。
很多家长一听孩子咳嗽心都揪起来了，连忙就用各种止咳药，就想把孩子的咳嗽压下去，这样其实是不对的。打一个比方，有个成语叫“釜底抽薪”，意思是把柴火从锅底抽掉，才能使水止沸。想要让沸腾的水安静下来，得从根本上把柴火拿走才可以，如果是用嘴吹或者用扇子是解决不了根本问题的。
治孩子的咳嗽也是一样的道理，外邪入侵就像是锅底的柴火，由此引起的后果是水沸腾，也就是咳嗽。我们想要清除咳嗽，就要把力量放在驱除外邪上，如果只是一味地去治疗咳嗽，反而会事倍功半。
其实造成孩子咳嗽的原因除了外邪侵袭之外，还有几点。
第一点是痰热蕴肺，这种情况是由于小孩子肺脾虚弱导致的，脾肺一旦虚弱，体内的气和津液就乱了套了，非常容易滋生痰。如果再加上积食内热、脏腑生热、外感热邪的话，那痰就不是单纯的痰了，而会变成热痰郁于气道和肺部，导致咳嗽痰多、痰稠色黄、不易咯出。
第二点是痰湿蕴肺，小孩子除了肺为娇脏以外，脾也是会经常生病。孩子的脾非常容易被一些硬的以及生冷的食物所伤，非常容易导致脾失健运，体内的水湿不能化生成津液、吃进去的食物也不能化成营养物质被吸收，久而久之在体内就会生成痰，痰阻气道就会导致咳嗽痰多。
第三点就是肺气亏虚和肺阴亏虚。这两种情况都是因为孩子体质弱，如果得外感病久了没有治愈，就会耗伤正气。正气一旦虚损之后，就会导致肺气虚，从而致久咳不止、咳嗽无力等。或者正气不足以完全去除邪气，和邪气打得不可开交，生成热，导致肺阴亏虚，产生久咳不止、干咳无痰、声音嘶哑的症状。
孩子咳嗽的病因虽然很多，但是其发病机理只有一点，那就是皆为肺脏受累，外感咳嗽大多起于肺，内伤咳嗽则多因肺病牵连，或者其他脏腑先病，累及于肺所致。
其实风寒、风热咳嗽只是最基础的证型，临床上的咳嗽是多种多样的。而且病情是会随着时间不断的变化的。像风寒咳嗽，如果没抓住机会把它扼杀在摇篮里，它可能摇身一变就变成痰热咳嗽了。
风寒刚刚入侵体内的时候被称为第一阶段，也就是受寒阶段。这个时候的寒气在孩子体内的时间不能确定，有时候非常短，有时能持续一两天，但如果在这个时期没控制住它，寒气就会长驱直入和体内的防御部队交战。这是第二个阶段。一旦这两者短兵相接，那整个人的状态就会立马改变，此时孩子体表仍有外寒，但是体内却开始出现热象，这就是外寒里热阶段。如果孩子病情一直没有好转，外邪就会进入体内。当孩子出现热证的时候，就标志着身体的抵抗开始进入白热化了，也就代表着病情迈入第三阶段——表里俱热。
其实，说了这么多，各位家长最想知道的，还是到底什么样的症状才算是里热。这里给大家总结了几点。
1、咳嗽的部位很深，充满胸腔，而不是仅仅在咽喉部。
2、痰和鼻涕都是黄色的，痰会很多，随着咳嗽出来，甚至会带有血丝。
3、发烧，会有严重的发烧。
4、舌质红，此时舌质会变得很多，而最容易出现的，是孩子的舌头前半部，尤其是舌尖颜色很红，甚至前半部舌体没有舌苔，都是红色的舌质。
5、咽喉肿痛，扁桃体可以肉眼看到比较红肿。
6、身体出现难受的感觉，孩子的精神会非常的差，这和外感刚刚出现的外寒阶段的发烧不同，那个时候孩子虽然发烧，但是精神头很足。现在明显孩子神情萎靡。
所以当孩子出现了这些症状，此时不能纠结于止咳，而是赶快清除外邪。外邪一除，咳嗽成了无源之水，无本之木。
当我们就医时，西医一般会用抗生素来治疗，中医则会开出清热解毒的中药来清除外邪。
风热咳嗽的主要辩证要点在于咳嗽不爽和痰黄黏稠，另外还伴有口渴咽痛、鼻流浊涕、发热恶风、头痛、汗出，舌红苔白，指纹紫浮和脉浮数症。
关于咳嗽、咳痰，这里推荐大家用清肺消炎丸，这个组方包含经典的麻杏石甘汤、地龙、牛蒡子、葶苈子、人工牛黄以及名贵的赛加羚羊角。可以清肺化痰、止咳平喘。主要用于儿童痰热阻肺，咳嗽气喘，吐痰黄稠，胸肋胀痛，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎等。
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