张小医说，说医解案。
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小儿感冒发烧，莫慌
作者/张寿昌
感冒发烧是小儿养护中最常见的问题，这与他们的生理特性有关。中医认为小儿为“稚阴稚阳”之体，身体各方面都没有发育完善，抵抗力弱。一旦感受风寒之邪，就容易感冒，且多伴有高烧，这令家长压力很大。
记得刚坐诊时，每遇发高烧的小儿，常因无良方而感到头大。后来，经过多年的探索，我用自创的“柴胡退烧汤”治疗小儿感冒发烧，大多一两天内可退烧。因此方疗效十分确切，已成为我的临床秘密武器。
病案如下：
某患儿，女，4岁，感冒发烧5天，体温达39℃以上。家长很是着急，经西医点滴治疗，用药期间烧退，一停就反复。来诊时，患儿精神萎靡不振，咽喉红肿疼痛，睡眠差，烦躁，舌红，脉数，辨证为风热袭肺，遂处方：
柴胡4g黄芩4g制半夏4g太子参4g甘草4g浙贝4g
桔梗4g白僵蚕4g金银花4g连翘4g生石膏25g（先煎）
一天后，烧退，三剂服完，痊愈，皆大欢喜。
柴胡退烧汤，配方如下：
柴胡10g黄芩10g制半夏10g太子参10g甘草6g浙贝10g
桔梗10g白僵蚕10g金银花10g连翘10g生石膏60g
方解：
1.小柴胡汤去生姜、大枣，以引药入经，和解退烧；
2.开音汤（浙贝、白僵蚕、桔梗、生甘草）以化痰散结，利咽消肿；
3.金银花、连翘以清热解毒；
4.生石膏，清肺热退烧。
运用此方，需注意以下几点，否则疗效不佳：
1.生石膏，量一定要大，60g为起底量，且须先煎半小时，这十分关键；
2.此方是斤的体重量，小儿须按体重比例适度减量；
3.烧退稳定一天后，石膏须去掉；
4.凡发热之病，退热当为首务。热不退，余症何解？！发热而致咽喉肿痛者，则热重而毒已成矣。故运用此方的辨证要点为“咽喉红肿疼痛，体温须38.5℃以上”；只要抓住这两点，直可放胆用之。
版权声明：
作者：张寿昌。编辑：茯苓中医学社。
患者体质各异，具体医案仅作为思路探讨，不作为未就诊患者的处方依据。
张寿昌