儿童ldquo感冒rdquo中成

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编者按:

为了让大家在宝宝感冒时能规范选择合适的中成药物,老表特地邀请到医院的何森大夫撰写本文,希望对大家有帮助。

一、感冒中医学定义

中医的“感冒”,即是西医诊断中的儿童急性上呼吸道感染,主要是指因感受风邪引起的一种常见外感疾病,临床以鼻塞流涕、喷嚏、恶寒、发热、咳嗽为主要特征。任何年龄小儿皆可发病,婴幼儿更为多见。感冒可发生于一年四季,尤以气候骤变及冬春季节发病率高。

二、感冒中医病因病机

三、常见的中医证型

按照中医的证型,可分为以下三类:

1、风热感冒

临床表现:发热重,恶风,有汗或少汗,头痛,鼻塞、浊涕、咳嗽、痰(黄)稠,咽红肿痛,舌质红,苔薄或薄黄,脉浮数或者指纹浮紫。

治法:辛凉解表(疏风散热)。选药时,一定要看清药品说明书。要选择有治疗“风热“字样的药物,如:小儿宝泰康颗粒,小儿感冒颗粒、儿感退热宁颗粒(口服液)等。患风热感冒后,随着病程发展,可能伴随兼证出现。若感冒兼见咳嗽较剧,咳痰,色黄质稠,可选择小儿清热利肺口服液等。若感冒兼见脘腹胀满,不思饮食,呕吐酸腐,大便酸臭,或腹痛泄泻,或大便秘结,小便短黄,可选择:小儿豉翘清热颗粒,小儿热速清颗粒等。若感冒兼见惊惕哭闹,睡卧不宁,甚则骤然抽搐,可选择:小儿金丹等。当然,不同孩子之间,可能存在个体性差异,建议在门诊医师指导后服用剂型与剂量。

2、风寒感冒

临床表现:发热轻,恶寒,无汗,头痛,鼻塞、清涕、咳嗽、痰(白)稀,咽喉无红肿,舌淡红,苔薄白,脉浮紧,或者指纹浮红。

治法:辛温解表(疏风散寒)。要选择有治疗“风寒“字样的药物。如:小儿清热感冒片等。若伴呕吐、腹泻,则可选择小儿至宝丸等。若感冒伴有咳嗽较剧,咳痰,痰色白(稀),因目前市场上没有相关的儿科专用中成药,所以需要请医师根据孩子的具体情况,酌情选择药物。可供选择的药物有:通宣理肺颗粒、小青龙合剂,医院的院内制剂等。临床上单纯属于风寒感冒的患儿并不常见,因其外感风寒表现为时较短,易于传变,出现咽喉红肿、浊涕等热症,所以多为外寒内热,寒热夹杂证。故家长一定不要自己盲目的予以药物治疗,以免加重病情。

3、暑邪感冒

临床表现:主要发生于夏季,发热,无汗或汗出热不解,头痛,头晕,鼻塞,身重困倦,食欲不振,或有呕吐、泄泻,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉数或指纹紫滞。

治法:清暑解表。要选择有治疗“祛(清)暑“字样的药物。暑湿感冒,偏于热重者,药物可选择小儿暑感宁糖浆等。暑湿感冒,若因暑天贪凉过甚所致,可选择复方香薷水或藿香正气液等(若需服用,需要咨询中医儿科医师)。暑湿感冒,相对风寒、风热感冒具有迷惑性,要注意观察症状,及时就诊。




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