季节的更替，对于免疫系统发育还不是很健全的儿童来说，是一个不小的考验，抵抗力弱一点的宝宝，更容易在换季的时候流鼻涕、咳嗽、发烧。流涕、咳嗽对于每个宝宝来说，都经历过，有的宝宝感冒了咳嗽好的很快，可是有的宝宝却怎么都好不了。为什么吃了那么多药，咳嗽也不见好呢？尤其是夜间，活动后更为严重，时好时坏。
其中有一部分孩子可能存在过敏问题，咳嗽可能是哮喘的一个早期表现，实际上他患有哮喘。
什么是哮喘？
哮喘是一种呼吸道的慢性炎症疾病。慢性：说明它是长期存在的；炎症：说明呼吸道存在着发炎引起的肿胀和黏液增多，呼吸道的这种炎症程度越重，空气吸入和呼出肺部就越困难。我们在这里所指的炎症，是一种“变态反应性炎症”是由机体的免疫反应而造成的组织损伤；而不是人们平时所说的感染引发的、需要抗生素治疗的炎症。
哮喘症状包括：
★咳嗽：通常发生在晚上或早晨，活动后
★喘息：呼气时高音调的哨笛声
★气促：感到空气不够用，呼吸很费力
★胸闷：感觉好像什么东西压在了胸上
★呼吸困难引起失眠，或者夜间有憋醒，哭闹不安
★不能参加体育活动
如何区分感冒和哮喘？
感冒可以有流鼻涕、打喷嚏、咳嗽，哮喘也可以有流鼻涕、打喷嚏、咳嗽，那么怎么区分孩子是感冒还是哮喘呢？
哮喘有它的特点，比如说咳嗽的时间比较长，反复地发作，清晨、夜间及活动后较重，过敏因素刺激、呼吸道感染、冷空气都可能引起气管平滑肌收缩，从而导致孩子出现胸闷、喘鸣、咳嗽、甚至呼吸困难的现象。到医院检查血常规，大部分都是正常的，或者仅仅是嗜酸细胞高于正常水平。哮喘的患儿往往有过敏体质，比如得过湿疹，平时吃东西有过过敏史，父母有过敏性疾病的宝宝更容易发生哮喘。
而感冒的咳嗽持续的时间也没有那么长，普通感冒5-7天就完全好转了，其次孩子往往伴有发热，流涕、鼻塞、咽痛、全身乏力，全身酸痛等全身症状。
此外，哮喘患儿还会伴有喘息、喘鸣、呼吸困难等症状，而且肺部可以听到喘鸣音，所以这些跟感冒时不一样的。
为什么哮喘儿童容易呼吸道感染？
主要原因在于呼吸道黏膜屏障功能异常和机体免疫功能紊乱。正常呼吸道黏膜具有强大防御功能，通过黏膜上皮细胞间的紧密连接防止病原体入侵；通过分泌粘液吸附进入气道的病原体，通过上皮细胞上的纤毛规则摆动将病原体以痰液形式排出体外。而哮喘儿童存在慢性气道炎症，上皮细胞变性、脱落，上皮细胞间的紧密连接丢失，同时上皮细胞上的粘液-纤毛转转系统功能异常，使得病原体可以轻易进入呼吸道而不易清除。
另一主要原因在于免疫功能异常。哮喘是一种免疫紊乱所致疾病，典型表现为T细胞功能失衡。T细胞分为辅助性T细胞（Th）和杀伤性T细胞（Tc），前者又可分为Th1，Th2，Th17及调节性T细胞（Treg）。其中Th1主要参与抗感染免疫，而Th2则参与变态反应性炎症（过敏性炎症）及寄生虫免疫；这两类细胞往往相互抑制。而Treg则对Th1、Th2均有抑制作用，起着调节免疫的作用。研究发现哮喘患者主要表现为过度Th2免疫优势，同时存在一定程度Treg功能障碍。因而不难理解哮喘儿童由于过度Th2免疫优势，Th1抗感染免疫受损，加之免疫调节功能减弱，从而容易出现呼吸道感染。
宝宝过敏体质的征象有哪些？
◆早晨一起床就会咳嗽、流涕、打喷嚏
◆有揉眼睛、擦鼻子的习惯性动作
◆小时候出过湿疹
◆父母或同胞患有过敏性哮喘或鼻炎
◆进食有些食物就会出现皮疹
◆春秋季节容易红眼睛、流鼻涕
◆身上经常瘙痒难忍
◆患过荨麻疹
如何知道孩子是不是哮喘？
当宝宝有反复咳嗽、喘息、气促和胸闷等症状时，应该去看医生，如果当地有哮喘专病门诊是再好不过了，小年龄的婴幼儿哮喘的诊断往往很困难，所以要和医生有很好的沟通和随访。
把宝宝的病情和症状、家庭成员健康情况，以及生活环境情况告诉医生。这些资料可以帮助医生判断宝宝是否患有哮喘。
医生可以通过一些检查：肺功能及过敏原的检测，帮助判断孩子是否是哮喘。
请务必把您所有的疑虑和问题告诉医生，有些您认为不重要的细节可能对医生诊断非常重要。
文章信息来源：甘肃省妇幼门诊部