是一个致力于先天性心脏病术前术后全流程康复管理的专业先心交流平台,具有医学讲座、预约挂号、咨询答疑等多个功能板块。
发烧比较常见,在大家潜意识里,可能预示着疾病已发展到一个新的水平,不再像鼻塞、流鼻涕那样简单,多喝水、多休息就能捱过去。宝宝一发烧,最不安的是家长,医院打一针,让烧尽快退下来。
可是,退烧并不是我们的根本目的。盲目退烧有时候比高烧不退的危害更大。
退烧的常见方法退烧通常有物理降温、口服退烧药、打退烧针这几种常见的方式。今天我们暂不谈物理降温,只讨论口服退烧药和打退烧针两种方法。
▲口服给药,就是把药吃进肚子里,然后通过肠胃吸收、进入血液后发挥药效。
▲打针包括静脉滴注、肌肉注射等方法,直接将药注入血管内,或者先打进肌肉然后再吸收进血。打针不经过肝脏代谢的破坏,也不存在肠胃吸收不完全的问题,所以起效更快,吸收率更高。
虽然退烧针效果更好,但无论世界卫生组织、美国儿科学会还是我们国内的发热指南,都不推荐儿童打退烧针,许多国家甚至都没有退烧针,这是为何呢?
退烧针为什么不能打?1国内用的退烧针,主要有来比林,安乃近和安痛定三种药物。
▲注射来比林后,孩子可能会出现惊厥、呕吐等症状,甚至昏迷,严重时可直接导致死亡。这种严重的不良反应被称为瑞士综合征,12岁以下的儿童患病比例最高。
▲安乃近和安痛定,这两种药中都含有一种成分叫氨基比林,它具有潜在的骨髓抑制作用,并可造成致命性的白细胞减少。我国早在上世纪80年代就已淘汰其单方针剂,但复方药安乃近和安医院给孩子当作退烧针用。
退烧针所用药物的不良反应如此严重,实在没有必要让孩子去承受这样大的风险。
2静脉输液同样不安全
一般只有严重的细菌感染、不能进食、中-重度脱水等情况下才会输液;而真正需要输液的发烧患者往往需要住院治疗了。
像细菌感染引起的发烧,病情危急时通过静脉输液可以控制感染、帮助退烧;而大部分病毒感染引起的发烧,目前尚没有特效的抗病毒药,打针只徒增了输液反应的风险。
比如中药注射液柴胡(见“震惊!用了70年的儿童退烧针,突然就「儿童禁用」了”)、喜炎平等,先不说是否有退烧效果,药品质量难以受控,输液后反而可能导致发烧,发生严重过敏反应,更不建议打。
发烧了该怎么办?首先,发烧不是疾病,它是人体的一种自我保护机制,除了会让孩子难受,并不会对身体造成伤害;退烧也不是治疗最终目的,我们的目的是为了缓解孩子的不适。
发现宝宝发烧后,如果精神状态好,能吃能睡,腋温不超过38.5℃,采取物理降温即可;若腋温≥38.5℃,无论是国内还是世界性的指南,均推荐口服退烧药对乙酰氨基酚/布洛芬作为孩子退热治疗的首选(不能口服可用退热栓)。
对乙酰氨基酚(泰诺林)适用于3个月以上的宝宝,布洛芬(美林)适用于6个月以上的宝宝,两种药不建议交替用药;3个月以下医院就诊。
口服退烧药不超过3天疗程;若温度仍然降不下来,医院。
其实不止是发烧,不管哪一种病,用药原则都是“能口服就不打针,能打针就不输液”。口服退烧药1个小时内就能起到退烧作用,对孩子来说才是更安全、可靠的选择。
文案:薇拉编辑:艾比
(注:本文由整理,图片来源网络,转载请注明出处:先心管家,谢谢!)
呵护先心,伴你同行先心管家自创建以来,见证了无数先心儿童的成长。有先天性心脏病的儿童,他们本是天使,只是上帝在制作他们的时候,想让他们更加与众不同;心脏上的小窟窿,也是为了让人们用爱去填补。作为一个致力于北京现在治疗白癜风要多少钱白癜风治疗需多少钱