宝妈“梅药师您好！我女儿两岁五个月，睡觉鼾声大，没有咳嗽或流鼻涕症状，刚开始以为是鼻塞就没怎么理。鼾声出现约一个医院找儿科医生看病，听诊器检查和喉咙检查后诊断为气管炎。结果开了五种药，四种是中成药：小儿解感制剂、蓝芩制剂、鼻渊通窍制剂、抗病毒制剂和西替利嗪制剂。说实话，心里真是担心，没敢给孩子吃那么多。咨询了其它医生后选了其中两种，鼻渊通窍和左西替利给孩子服用，吃了没有见明显好转或减缓的症状。反而服药第二天孩子出现感冒流鼻涕和轻微咳嗽，今天还有腹泻症状。请问这种情况要怎样用药？”
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说实话，这么小的孩子主要症状就是打鼾声，而且都有个多月时间了，显然孩子不是感冒，但是却开了五种药品，多数都是所谓治疗感冒的抗病毒中成药。幸亏家长比较理智，又去看了其他医生，没有给孩子全吃，不然这些苦药给孩子吃了，不仅喂药时候给孩子带来痛苦，而且还治疗无用耽误病情。接下来，根据上述这个宝妈的问题，来带大家学习下相关的科普知识。、看病挂号，挂对科室很重要根据家长的描述，孩子的这种症状，最好是就诊耳鼻喉科。因为如果孩子是普通感冒（上呼吸道感染）引起鼻塞打鼾，或者是流鼻涕打喷嚏，通常不会超过2周的，而这个宝宝的症状都超过个月了，显然不能按照感冒治疗了，就不建议看普通儿内科了。孩子出现打鼾症状，除了看鼻子是否鼻炎外，还需要看看扁桃体或腺样体等等，因为扁桃体或腺样体肥大，这些都会引起打鼾。带孩子看病，导诊真的很重要，如果拿不准务必问导医，选对科室就诊太重要了。否则诊断不明确，导致开了很多无用药。2、如果是鼻炎应该如何合理用药？如果孩子是鼻炎的话，但是孩子没有出现打喷嚏流鼻涕的症状，也没有出现过敏性咳嗽的症状，或者支气管炎也没有咳嗽症状，因此，抗过敏的药物左西替利嗪，真心没有必要使用。如果是鼻炎引起鼻粘膜肿大，影响呼吸不畅出现打鼾的话，可以选择鼻子喷的药物，比如布地奈德、糠酸莫米松、氟替卡松成分的喷剂，即可适当缓解症状。岁宝宝得了鼻炎，吃的药都不管用，接下来怎么办？3、如果是腺样体肥大如何进行治疗目前没有特效的药物可以治疗腺样体肥大。必要的时候多采取手术治疗，比如扁桃体和腺样体巨大可妨碍孩子在睡着时正常呼吸，导致出现睡眠呼吸暂停。家长要知道，重度睡眠呼吸暂停患儿可出现生长问题和学习问题，如果不予治疗还可出现心肺问题。另外，还有就是扁桃体肥大，每年导致多次咽部或耳部感染，若采取药物治疗不起效，也可选择手术。4、如何处理后来出现的感冒鼻部咳嗽症状？关于流鼻涕、鼻塞的家庭护理，轻微的可以使用物理的办法，一般不需要使用药物缓解。比如使用吸鼻器，每次及时的把鼻涕吸出来，这样能够帮助减少鼻塞的发生，也可以让宝宝呼吸更通畅，还可以减少鼻涕倒流导致的咳嗽。使用生理性海水鼻腔喷雾剂，每天多次的清洗鼻腔，能够很好的减少打喷嚏的发生。另外，房间打开加湿器，在一定程度上，也能够起到缓解鼻塞或咳嗽的症状。出门为减少冷空气刺激导致咳嗽，最好是带上口罩。轻微的咳嗽暂时不需要使用镇咳药。5、孩子生病医生开了好几个中成药怎么办这个宝宝，除了西替利嗪，剩下的几个药物，全部都是中成药，我的观念一直都是，如果使用中成药请务必在中医大夫指导下使用喔。还有，我们家长要知道，鼻渊通窍颗粒里面含有苍耳子，这个成分不建议长期使用。对了，宝妈提到的孩子腹泻症状，不排除是药物副作用导致。今天科普就到这里，我是
儿科药师梅贰康，中国医师协会健康传播委员会成员，安徽省医师协会医学科普分会青年委员，全网自媒体粉丝超过万，微博健康医疗最受欢迎医生。本文首发今日头条，如果麻麻们有儿童、哺乳期、妊娠期等用药的问题，可点击文章结尾左下角「阅读原文」进入新浪爱问医生咨询平台（每月日、日、2日免费）。我的小助手V：mei2kangs
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