问题1，什么是腺样体？
腺样体又叫咽扁桃体，所有人都会有，儿童期会有生理性的增生，6岁左右增大到最大，10岁左右逐渐萎缩，成人完全萎缩。但是有一些患儿，反复的炎症刺激（上感反复发作等）容易产生病理性增生，也就是腺样体肥大。
问题2作为家长，我该怎么判断我们家孩子腺样体增生了？
腺样体是人体鼻咽部的一种腺体组织，如果腺样体增生的话，就会导致鼻咽部通气障碍，表现为打鼾或者张口呼吸，阻塞严重的孩子，就会出现腺样体面容。当我们的孩子出现打鼾或张口呼吸的时候，那么就要带去给医生检查一下是不是有腺样体增生了。
问题3判断腺样体增生需要做什么检查？
常见的检查方法有两种，第1种是做CT或者X线鼻咽侧位片，由于做X线片或做CT有一定的辐射，很多家长并不接受。第2种是做鼻咽镜，鼻咽镜可以非常直观的在镜头下面看到鼻腺体增生的情况，而且还可以测量阻塞的程度，非常的直观。但是，鼻咽镜检查有可能会损伤鼻粘膜，而且小孩子检查不一定配合，目前临床上以鼻咽镜做为检查腺样体肥大的主要手段
问题4腺样体肥大需要治疗吗？
腺样体本身是人体淋巴系统的一部分，对人体并没有害处。但是腺样体增生以后压迫周围的组织器官容易诱发鼻炎，鼻窦炎以及中耳炎。长期的腺样体增生，导致肺通气障碍引起孩子慢性缺氧会影响小孩子的智力发育，严重的时候会引起腺样体面容所以说，如果只是轻微的腺样体增生，并没有引起鼻炎或者是肺的通气功能障碍，是可以不需要治疗，但是如果引起了鼻炎或肺的通气功能障碍，那就需要尽早治疗
问题5，现在治疗腺样体肥大都有哪些方法？
目前腺样体肥大的治疗有中医西医两个方面。西医主要采用局部使用激素（比如糠酸莫米松）以及服用孟鲁司特治疗作为西医的保守治疗。效果并不理想。若一个月的保守治疗无效之后多建议做手术。
中医治疗多采用中药内服，并结合小儿推拿以及耳穴压豆等综合治疗。疗效方面，相对西医保守治疗，中医治疗的效果更好，而且副作用较小。
问题6，腺样体肥大需要手术切除吗？
首先腺样体是人体免疫器官的一部分。是局部免疫能力的重要保证，不建议轻易切除。国内权威临床研究表明，6岁以前切除扁桃体或腺样体，有可能导致严重的下呼吸道感染，所以对于儿童的腺样体进行手术切除时，一定要慎重选择，做到尽可能的保留。而对于腺样体增生超过60%，同时伴有鼻炎，扁桃体肥大或者有打鼾张口呼吸患儿，在医生的建议下可以采用手术治疗。
问题7，腺样体肥大，手术切除以后还会复发吗？
腺样体不像扁桃体，外面没有完整的包膜，所以理论上不可能完全切除，也不提倡过度切除，过度切除，创伤过深，会引发一些并发症。因此，淋巴组织发育旺盛者，术后会再次增生。一般手术切除腺样体有20%左右的复发率。一般情况下，年龄越小复发率越高。
问题8，腺样体肥大能不能用中医治疗？
中医认为腺样体肥大与肺虚、脾虚有关，治疗时根据患者情况给予中医的中药汤剂和中药膏剂的服用，所用药都是根据患者体质进行专业化个体化差异给予的。另外还有中药喷剂或中药熏剂进行局部治疗，配合夏季的三伏贴和三九贴进行腺样体肥大的治疗，在临床上疗效都较好。医院儿科近半年来接诊数十例腺样体肥大的患儿，均采用纯中药口服汤剂治疗，均取得满意的效果。患儿打鼾，张口呼吸睡眠不好等情况均有明显的改善。堵塞最严重的患者堵塞达4/5，医院建议手术切除，经服用中药一个月之后患儿腺样体缩小到了2/3且打鼾张口呼吸均完全缓解，已经不具有手术指征了。
问题9中药能不能缩小腺样体？治疗的疗程需要多久？
经过现代医学的临床实践证明，中药是可以缩小腺样体，并且能够明显的改善因腺样体肥大引起的一系列鼻塞打鼾等症状。临床治疗一般以一个月为一个疗程，部分患儿因为腺样体肿大比较严重，需要治疗两个月。
问题10中药治疗腺样体肥大有副作用吗？
可以很确定的讲，任何药物都是有副作用的，中药也一样，中药的副作用与选择的药物的种类以及剂型，还有服用中药的时间长短都有关系，但是中药的引起的副作用相对来说还是比较小的。目前在我院儿科治疗的数十例腺样体肥大患儿经服用中药之后并未发现明显的副作用以及不良反应，部分患儿检查肝功能亦未发现异常。
问题十一，我们家孩子对中药的味道比较抗拒，除了吃中药还能有别的方法吗？
腺样体肥大除了吃中药之外还可以服用中药膏方。中药膏方就是把一些处方比较严谨，长期使用比较安全的协定处方经过加工浓缩提纯之后，加入蜂蜜冰糖阿胶等辅料做成的一种中药膏剂，口感甘甜，适用于长期服用。除了吃中药和膏方之外，还可以使用小儿推拿以及穴位敷贴、耳穴压豆等其他方法治疗，但这些中医外治法要跟口服中药配合起来才会有明显的效果，单纯使用中医外治法疗效欠佳。
问题12腺样体肥大能够根治吗？
腺样体是人体的免疫系统的一部分，只有当腺样体特别肥大影响呼吸道的时候才是一种病理状况，这个情况下才需要治疗的。而我们不管是用中药也好还是用西药也好，治疗的最直接的目的是改善通气，并不是为了把这些腺体组织全部清除掉。假如通过中药或者是手术的方式清除了部分腺样体，当这个孩子再次出现呼吸道感染之后，腺体组织依然会重新增殖有可能导致症状的反复。所以我们治疗的时候明确目的就是为了改善肺通气缩小腺样体，而不是把腺样体全部清除掉来达到根治的目的。一般来说，当孩子到10岁左右的时候，腺样体会自行退化。所以，用了过多的药物或者是手术治疗，会给孩子带来不必要的损害，这是不划算的。
问题13腺样体肥大的孩子平时要注意什么？
（1）感冒、鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎要积极治疗；
（2）增强免疫力，减少上呼吸道感染发生次数；
（3）多运动量增加肺活量，可增加血氧储备增强耐缺氧能力
问题14对于腺样体肥大，到底要不要手术切除？
到底是保守治疗或是手术？这个问题，需要患者自己仔细考虑。一是对手术必要性的认识；二是对手术承受能力（风险承受能力、身体承受能力、经济承受能力等）的认识；三是保守治疗有效的可能性，多观察周围同样孩子的治疗效果。然后再决定。我建议先保守治疗，无效再手术。这是个慢性病，不急于这一个月，好的可能性很大。实在不行还是可以选择手术治疗的。
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