感冒是小儿时期的常见外感疾病之一，除常见的普通感冒、时行感冒外，因小儿肺脏娇嫩，脾常不足，神气怯弱，故又易出现夹痰、夹滞、夹惊的兼证。
本周跟诊于娟教授门诊期间，遇到一患儿，女，1岁。主诉：患儿家长代述，喷嚏、流清涕2日，现病史：患儿三日前因受凉出现发热，体温 达到38℃，自用退热贴后，热退。现喷嚏，流清涕，咳嗽，无发热，偶干呕，口中有酸味，大便每日2~3次，质稀，色稍绿，小便可，纳眠差，体温36.9℃，指纹紫，舌中后部苔*腻。诊断为：感冒（外感风寒、内有积滞），经推拿治疗后第二次复诊时，患儿妈妈直呼推拿神奇，昨天还很厉害的症状，今天就差不多都好啦！
到底于娟教授是用到哪些穴位才拥有如此神奇的效果呢？
外感风寒首先犯肺，肺失宣降，故出现喷嚏，流清涕，咳嗽等症，肺与大肠相表里，致大肠传导失司，另肺主一身之气，脾胃为一身气机的枢纽，小儿脾常不足，肺气升降出入失常，直接影响脾胃，升清降浊失常，乳食积滞，故见干呕、纳差、口中酸味、腹泻等症，再结合舌苔、指纹等诊断本患儿为感冒，证属外感风寒、内有积滞。
治则：发汗解表、消积导滞
处方：四大手法、清肺平肝、揉小天心、揉一窝风、清胃经，清揉板门、掐揉四横纹、清大肠、揉外劳宫、逆运八卦、开璇玑、揉肺俞、脾胃俞。
方义：四大手法为开穴，以激活气血、开启穴位、祛风解表。清肺平肝、揉小天心、揉一窝风能疏风散寒、发汗解表、镇静，清胃经，清揉板门、掐揉四横纹、清大肠以消积导滞，揉外劳宫以温阳散寒，逆运八卦、开璇玑以止咳平喘。
第二日复诊，患儿推拿后无流涕、喷嚏，偶咳嗽，大便1次，质稀，余可。处方：上方去四大手法、揉小天心、揉一窝风，改清大肠为清补大肠继推。
第三日患儿未到门诊就诊，电话随访患儿家长述患儿未再咳嗽，大便也已经正常。
于娟教授提醒大家：
四大手法治疗感冒效果显著，大家平时容易忽视；春季为肝所主，木气生发，小儿肝常有余，肺常不足，木气太过，易木火刑金；肝常有余，脾常不足，木气太过，易肝木乘脾；根据中医天人相应的整体观念及五行学说，春季可适当清肝经。
于娟教授门诊时间：
医院西院区：周三、周四上午
医院东院区：周五上午
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