有些人,在上呼吸道感染后往往出现剧烈性咳嗽,多在夜间或凌晨加剧,痰量不多。患者发作有一定的季节性,以春秋为多。平时接触刺激性气味、冷空气、接触变应原或运动过度症状会加剧,咳嗽剧烈。一般就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效。
比如:患者老张,年12月底患感冒,感冒后期,喉咙一直有瘙痒感,瘙痒刺激咽部,引起剧烈咳嗽,经常半夜被咳醒。醒后再难入睡。自觉咽部少量黏痰,咯不出,吞不下。脉弱,舌淡嫩,有齿痕,舌尖略红,舌中则有滑湿莹润之白苔。
曾就医院,予莫西沙星,金荞麦片,以及含有薏苡仁,炒冬瓜子,黄连,黄芩,炒半夏,炒白扁豆,炒稻芽,甘草等中药的方药治疗,上症未缓解。后又诊断为“慢性咽炎”,予甘桔冰梅片,蓝芩口服液等口服,患者也自行购了清咽滴丸治疗,上症仍未缓解。
患者因咽喉瘙痒,晚上咳醒,眠差于年3月09日就诊于我科。
从理论上说,患者是一派脾虚夹湿之象,但是既然患者咽喉瘙痒难忍,咳嗽不已,就仍有风邪余邪不尽,所以祛除风邪才是当务之急。
这时必须使用祛风三剑客:薄荷、连翘、蝉衣,配合荆芥、防风等祛风药,事半功倍,再加燥湿化痰下气的法半夏,厚朴,略加健脾益气之品,白术,炙黄芪,南沙参。再用白前、前胡上下行气,浙贝化痰,枇杷叶止咳。
也就是说,虽然患者是脾虚之象,但是仍应该以祛风祛邪为要,正如张从正所言,邪去而正气自复,切不可本末倒置,以健脾祛湿为重心,补益药只是大后方,是为前线战士服务的。只要咽喉瘙痒难忍,多为风邪不去之象,可以舍弃诸相。
经过一周调理,患者夜咳较前明显减轻,寐安。由于患者自觉咽部有痰,上方加入陈皮、厚朴,下气消痰。
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沿江街道社区卫生服务中心中医堂介绍
专科特色:科室本着“精益求精、文明行医”的服务宗旨,提供中医内、外、妇及杂病等全方位的医疗服务,将中医辩证与辨病相结合,内治与外治相结合,中药与多种治疗相结合,治疗常见病多发病及部分疑难病症,均取得显著疗效,得到了广大患者的一致好评。
服务特色:中医科注重发挥祖国传统医药优势,突出中医特色,中医科除常规进行各种常见病,多发病的中医诊疗外,逐步形成以心脑血管疾病、呼吸系统、内分泌疾、风湿类疾病、脾胃病、情志疾病、妇科杂症及皮肤病为特色的专科化门诊。现特根据广大群众的要求,医院、中大、南医大四附院专家常年坐诊。
特聘专家:王正值副主任中医师
医院中医内科坐诊专家
坐诊时间:每周一上午
擅长:中医内科,擅长诊治糖尿病、高血压、中医杂病,脾胃病、心血管病、呼吸系统疾病等,如冠心病、慢性胃炎、肠炎、咳喘、支气管炎等。
韦士才副主任中医师
南京医院(医院)
皮肤科坐诊专家
坐诊时间:每周二上午
江苏省中医药学会皮肤科分会委员、南京医学会皮肤科分会委员
从事皮肤科临床工作20年,对技术刻苦钻研,精益求精,研究方向主要为中医皮肤与性病学,擅长中医皮肤与性病、美容皮肤、营养食疗工作。
霍湛锋
主任中医师、执业中药师、中医美容主诊医师
医院
坐诊时间:每周五上午
擅长:运用中西医结合和中医辨证论治方法治疗内科和妇科疑难杂症,肿瘤,尤其对神经和内分泌病,如失眠、头痛、眩晕、中风、癫痫、多汗症、抑郁症、甲状腺和肾上腺疾病、糖尿病及并发症、痛风、肥胖症等。
妇科疾病:月经失调、痛经、男女同步调理不孕不育症、盆腔炎、闭经、更年期综合症及妊娠期常见病。
免疫性疾病:干燥综合征、哮喘、免疫性肝病、肾病、慢性鼻炎、急慢性皮肤过敏及过敏体质调理、湿疹皮炎、痤疮及色素沉着等。
中心骨干中医师:郭超中西医结合主治医师
坐诊时间:每周三、四全天
毕业于安徽中医药大学,师从著名中医皮肤病专家,医院、医院、医院进修学习。
医院从事中医科临床、科研6年经历。在中西医结合诊治中医内科疾病、皮肤病方面具有独到经验,尤擅呼吸、消化、内分泌系统常见病、多发病的中医诊疗。在中医治疗痤疮、面部激素依赖性皮炎、神经性皮炎、湿疹、慢性荨麻疹,及病毒疣(扁平疣、跖疣)也有独到经验。曾发表核心期刊论文5篇。总结出“补血健脾法、补肾疏肝法、活血祛风法”中医三法,疗效显著。
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